Избелващите пасти за зъби могат да направят зъбите ви да изглеждат малко по-бели премахвайки повърхностни оцветявания, но те всъщност не избелват зъбите. Основният цвят на зъбите се определя от дълбокоразположения дентин, а не от повърхностните оцветявания. Избелващите пасти могат да се използват за поддържане на свеж бял цвят на зъбите след избелване.

2. Корони и пломби

Цветът на стари оцветени фотополимерни пломби, порцеланови корони, мостове и фасети остава непроменен след избелването на зъбите. Това е особено забележимо по предните зъби и често се налага подмяна на стари фотополимерни пломби.

3. Колко по-бели зъби?

Зъбното избелване има различен ефект върху различните видове зъбно оцветяване. То е много по-ефективно при кафеникаво-жълто оцветени зъби, където може да се постигне силно изсветляване, но нямат значителен ефект върху сивкаво оцветени зъби, както и такива с особени медикаментозни оцветявания. При упоритите тетрациклинови зъбни оцветявания се прилага друга техника състояща се от серии редуващи се манипулации продължаващи между 3-6 месеца, за да се постигне истински резултат. При такива пациенти използването на повечето конвенционални системи за домашно и офис избелване не водят до никакъв реаултат.

4. Офис или домашно избелване

Системите използвани от стоматолози за офис избелване съдържат много по-висок процент избелващ агент и затова резултата е по-бърз, както и дълбочината на избелване. Изполването на различен процент избелващи агенти зависи много от вида им, дали е карбамид пероксид или хидроген пероксид. Вторият е много по-ефективен, изисква по-малко време на престой върху зъбите и води до по-бърз и стабилен избелващ ефект.

5. Почистване на зъбите

Прецизното професионално почистване на зъбите от зъбен камък, налепи и повърхностни оцветявания е задължително преди всяко избелване. Така се осигурява пряк контакт на агента със зъбната повърхност. Наблюдаваните понякога „по-тъмни“ зони в междузъбните пространства след избелване не се дължат на непроникване на гела, а на пропуск в почистването им от тъмни налепи. Особено внимание трябва да се отдели на почистването при активни пушачи, които натрупват много катрани по зъбите. За да засилите ефекта, дори на домашното избелване, е нужно преди това обезателно да посетите кабинета за професионално почистване и полиране, а след завършване на избелването и за процедура по флуоризация на зъбите.

6. Избелване. Кога?

Избелването се провежда преди всички останали естетични процедури. Ако имате нужда от подмяна на стари пломби и корони, то избелването трябва да предхожда тяхната смята. Това се прави с цел да се установи краен цвят на зъбите, който да се използва за определяне на новия цвят на новите фотополимерни пломби или порцеланови корони или фасети.

7. Състояние на венците

Нужно е преди избелване да имате здрави венци без признаци на възпаление или заболяване. Преди да се пристъпи към промяна на цвета на зъбите е добре да се излекуват венечните проблеми. Ако имате гингивит, то лечението му след посещение в кабинет и провеждане на нужните манипулации и медикаментозно лечение отнема около 10 дни.

8. Трайност

Офис избелването води до извличане на пигментите от дентина и така до пълна промяна на зъбния цвят. Тази промяна е трайна и няма начин зъбите да възвърнат първоначалния си цвят. Лекото потъмняване, което се появява след няколко години, се дължи на повърхностни оцветявания, които лесно се премахват след почистване и полиране на зъбите, както и след едно „опресняващо“ цвета домашно избелване. Избелването не бива да се прави безразборно или без надзор от личния ви стоматолог.

9. Колко по-бели?

Степента на избелване на зъбите се контролира и може да се постигнат различни нюанси. Крайният цвят на зъбите зависи както от това от какъв цвят стартира избелване, но и от цвета на кожата на лицето, очите и косата. Дори леко избелване при по-тъмни хора създава забележим ефект, и обратно при хората със светли кожи, очи и руси коси е нужно много по-силно избелване, за да се постигне същия ефект. Така че процедурата не е еднаква за всички, а изисква съобразяване с много детайли, за да се постигне наистина задоволителен и най-вече естествено изглеждащ резултат.

10. Цена

Избелването на зъбите е процедура от областта на естетичната стоматология и никъде по света тя не се покрива от здравната вноска или застраховка. Цената му варира в зависимост от използваната система за избелване, както и от кабинета в който го провеждате. За България цената на офис избелването варира от 400-800 лв., а за домашните системи е в порядъка на 100-350лв.

Ако имате въпроси прочетете повече от често задаваните въпроси за зъбното избелване или се свържете с нас в клиника SmilesArt.

Един често задаван въпрос е този за разликата между различните системи за избелване и най-вече тези за домашно и офис (кабинетно) избелване. Освен тази, че едното се извършва в кабинет, а другото всеки извършва сам в къщи има и  редица важни отлики.

коя система да предпочета?

В момента на световния пазар фирмите предлагат над 200 различни офис избелващи системи, като само част от тях са достъпни у нас. Съвременните системи се характеризират с няколко важни показатели:

• те са фабрично дозирани
• основната съставка се активира с лазер/монохромна светлина
• избелването трае в порядъка до 1 – 1.5 часа
• чувствителността на зъбите изчезва в рамките на първите 24ч.
• получава се равномерен и перленобял цвят на зъбите

Практически всички съдържат една и съща съставка – 35% стабилизирани прекиси в гелна форма, а самата рецептура не варира между различните производители. Популярните у нас системи са PolaOffice, Zoom, Rembrant и Opalescence.

домашно или офис избелване? „за“ и „против“

Избелването провеждано в кабинета има няколко важни предимства:

• провежда се от стоматолог
• самото избелване изисква сериозна квалификация
• може да се контролира ефекта от избелването и дори да се постигне по-значително избелване на определени зъби и по-леко на други
• спестява се време – зъбите от едната челюст се избелват в рамките на 30 минути
• ефективността на избелването зависи директно от подготовката за него – професионално отстраняване на зъбен камък, плака и оцветявания по зъбите, както и полиране на повърхностите, нещо, което не може да бъде извършено в домашни условия

При домашното избелване има редица рискове и се допускат грешки поради незнание. Важните от тях са:

• чак след като отворите кутията с избелващия гел за домашно ползване разбирате, че има цял списък с противопоказания за провеждането му, най-вече свързани със състоянието на венците и зъбите
• невъзможно е правилното дозиране на гела и времето на действие при домашни условия – поставя се твърде много гел в шините, престоят с тях се удължава произволно, като се смята, че това ще доведе по-бързо до желания резултат, както и не се следва необходимата продължителност от дни
• зъбите остават чувствивтелни за дълъг период от време
• не може да се контролира степента на избелване и има опасност зъбите да се преизбелят
• престоят с избелващ гел през нощта води до силно дразнене на венците, дори до увреждане
• домашното избелване се предпочита като „поддържащо“ и се прилага единствено след вече проведено офис избелване
• често се използват „домашни“ средства за избелване, като сода бикарбонат например, която надрасква зъбите и при продължително прилагане води до изтъняване на шиечния емайл и образуване на клиновидни дефекти. Използването на лимонов сок води до директна деминерализация и разграпавяване на зъбите, като ги прави по-податливи на кариес, тъй като унищожава най-повърхностния твърд защитен слой на емайла, съдържащ флуорапатит.

Болшинството съвременни системи за офис избелване съдържат 35% гел на стабилизирани прекиси, които са активната съставка, извличаща пигментите от зъбите, променяйки техния цвят. Избелването е своеобразно обезцветяване на зъбите.

Ако си задавате въпроси като: Кое определя цвета на зъбите?; Какво представлява избелването на зъбите?; Какво включва самата процедура по избелването и колко време отнема тя?; Има ли недостатъци домашното избелване?  “За“ и „против“ домашното и офис избелване; Избелването на зъбите съпътствано ли е с болка или други странични ефекти?; Можем ли да разчитаме на дълготраен ефект от избелването?

Процедурата по избелването включва няколко етапа:

• задължителен предварителен преглед – нужен е за определяне на изходния цвят на отделните зъби (резците обикновено са по-светли от кучешките зъби), вида и степента на оцветяването, реално постижимия цвят, наличието на пломби и корони/фасети в областта на избелването, наличието на „мъртви“ зъби (с проведено ендодонтско лечение), които ще се нуждаят от допълнително „вътрешно избелване“.
• почистване на зъбите от плака, оцветявания и зъбен камък – избелване се провежда едва след перфектно почистване на зъбите, в противен случай избелващият агент не може да достигне до повърхността им. Това е и основната причина за неефективното избелване в домашни условия.
• изолиране на устните с протективен гел,  както и поставяне на протектор
• поставяне на пластмасов екартьор на устните, за да се открият добре всички зъби
• изолиране на венците с течна фотополимеризираща маска

• подсушаване на зъбите
• трикратно или четирикратно нанасяне на избелващ гел

• лазерно осветяване/активиране на гела с монохромна светлина
• отстраняване на гела, маската и екартьора
• процедурата трае около 20 мин. за всяка челюст
• ефектът от избелването се вижда веднага след процедурата, а окончателният цвят, който е с един тон по-бял, се стабилизира около 2 часа след приключване на процедурата
• зъбите в повечето случаи са чувствителни в рамките на 24 часа на топло, студено, кисело и сладко, както и на допир с четка за зъби. Чувствителността изчезва напълно до 24 часа.

Показан е случай на избелване при който изходния цвят е А3. След избелването е постигнат равномерен, перленобял, наситен цвят.

Определяне на основната гама преди избелването (цвят А3)

Сравняване на резултата след избелването с изходния цвят