Photo by José C. Jiménez López

Изкрящите усмивки на повечето хип-хоп звезди, с множество камъни, предимно диаманти, залепени по зъбите им, се оказва че не са съвременно изобретение на холивудските зъболекари. Съвсем скорошното откритие на череп на коренен американец, показва наличието на много развита стоматология още преди 2500 години. Уменията на тези „зъболекари“ са им позволявали „вковаването“ на скъпоценни камъни във фронталните зъби, което явно е било правено с чисто естетична цел.

Със сигурност обаче тези древни зъболекари са имали много добри познания за вътрешната анатомия на зъбите, тъй като са изработвали прецизни легла в тях без да засягат пулпата и без зъба да е умъртвяван, и в тях са фиксирали скъпоценни камъни.

Древните обитатели на южната част на Северна Америка са посещавали тези „зъболекари“ – най-старите известни засега – за да подобрят външният си вид чрез поставяне на полускъпоценни камъни, златни ленти или специфично набраздяване на зъбите. Явно тази практика е била изключително популярна, тъй като са намерени хиляди зъби обработени по подобен начин и понастоящем съхранявани в сбирката на Националния институт по антропология и история на Мексико (подобни на показания на снимката черен открит в Чиапас, Мексико).

Учените не знаят какъв е точно произхода на тези зъби, които са принадлежали на хора живеещи в регион, наречен Мезоамерика, в периода преди испанците да го открият през 1500г.

Едно е ясно – те са принадлежали предимно на мъже, които са прибягвали до тези „разкрасителни“ допълнения. Хосе Хименес, който е антрополог в института провел изследването твърди, че тези „подобрения“ не са били белег на социално положение и каста, а са имали единствено декоративна стойност. Дори нещо повече – кралските особи, като например мумията на Червената Кралица, открита в храм в Паленке (днешно Мексико) няма подобни декорации по зъбите си.

Друго свидетелство за тази ранна стоматология са откритите церемониални изкуствени зъби изработени от кост.

Те са използвали фини устройства с остри върхове изработени от обсидиан, с които са изработвали различни по калибър дупки в зъбите. Разбира се, тове не би било възможно ако не са прилагали различни билки като анестетик за обезболяване по време на манипулацията.

Самите камъни са фиксирани много здраво с природни смоли смесени с костен прах. Хименес добавя, че познанията на тези „зъболекари“ за зъбната анатомия и разположението на пулпата са били поразително добри, тъй като те са знаели точно до каква дълбочина за всеки един зъб могат да проникнат без да го засегнат, без да предизвикат инфекция, счупване или да го отслабят механично, което да доведе до загубата му.

източник: National Geographic News

Допреди 15 години денталните импланти бяха медицинска „екзотика“, но с развитието на технологиите намериха голямо приложение като надеждни заместители на липсващи зъби. Съвсем наскоро Американската Агенция по храните и лекарствата (FDA) издаде разрешително на Manhattan Scientifics за производство на нови зъбни импланти.  Представете си титанов имплант два пъти по-здрав от съществуващите в момента на пазара.  Първоначалните изследвания показват, че костната интеграция на техния нов материал е 20 пъти по-бърза, с което се съкращава драстично оздравителния период, както и се постига по-голяма предсказуемост на резултатите от имплантацията. Това определено е технология към която компаниите скоро ще прояват интерес.

Технологията позволява изработката на наноструктуриран титан, както и други метали, използвани в имплантологията. NanoTitanium-a ще даде сериозен тласък в производството на качествено нови зъбни импланти, сърдечни клапи, изкуствени стави. Той е абсолютно съвместим с костта и позволява бърза интеграция с нея.

Вече може дори да си представим новите рекламни брошури… Nanoplant, Nanodent, Nanoconnect. И не забравяйте – за пръв път сте прочели за това тук.

Естетичното чувство е характерна черта на стоматологичната професия доколкото тя е отговорна за изгледа на усмивката и впечатлението, което създаваме. Преди всяка козметична интервенция в устата се прави подробен анализ на пропорциите на зъбите, устните, лицето и очите. Понякога е нужно това да се направи на отпечатък, където се измерват дължините и ширините на зъбите, пресмятат се пропорции и се намират несъответствия, които ни насочват към нужните корекции. Начинът по който изглеждаме е пряко свързан с успеха в социалното общуване. За да придобиете по-подробна ориентация за възможностите на естетичната стоматология са описани най-често срещаните категории усмивки.

Има три основни типа усмивки като всеки един от тях се подразделя на вариации в зависимост от индивидуалните особености.

Секси усмивка (the sexy smile)

Най-отличителният белег при този тип усмивка е осезаемата разлика в дължините на централните и странични резци. Това са и едни от първите постоянни зъби, които се появяват във видимата част и тяхната дължина определя до голяма степен външния вид. На несъзнателно ниво по-дългите централни резци се асоциират с усещането за младост и сексапил. Те винаги придават на усмивката свеж вид и правят човека младолик и чаровен. След съоветен анализ на пропорциите на зъбите те могат да бъдат моделирани така че да придобият този вид.

При секси усмивката централните резци са значително по-дълги (до 1,5-2мм) от страничните. Тя придава на човека:

• младо и свежо излъчване
• създава чувство за увереност
• чар
• излъчва топлина и добронамереност
• подчертава добре очите („смеещи се очи“) и центрира погледа на хората в зоната на носа и брадичката
• изключително добре подчертава формата на по-изпъкнали, месести и атрактивно изглеждащи устни
• коригира оптично недотам добре оформените скули

Изтънчена усмивка (the sophisticated smile)

Изтънчената усмивка се характеризира с „равна линия“ на горните зъби. Тя придава усещане за улегналост, зрялост, интелект, воля и твърд характер. Придава:

• улегнал, успял и зрял вид
• „интелигентно излъчване“
• поставя акцент върху долната част на лицето
• увеличава оптично ширината на долната част на лицето
• респект

При пробива на постоянните резци те изглеждат неравни, но с възрастта поради абразията (изтриването) на зъбите дължините им се уеднаквяват. Така този вид усмивка е характерен за по-зрялата възраст, затова с вида си вдъхва доверие, зрялост, сила, увереност и изтънченост, както и опитност. Много често този вид усмивка се предпочита от деловите хора, както и тези на които им се налага да водят преговори бидейки убедителни и вдъхващи доверие, умереност, респект и отговорност.

Спортен тип усмивка (the sporty smile)

Този тип усмивка се намира някъде посредата между предните два описани, като при нея дължината на централните резци е съвсем малко по-голяма (до 1,2 мм) от тази на страничните резци. Характерни са заоблените върхове на кучешките зъби, така те не създават усещане за агресивен и остър вид на лицето.

Този тип усмивка създава силно внушение за топло излъчване, съчетано с не толкова прекомерна сериозност, нито излишна фриволност, която е приоритет на секси усмивката. Много шоу звезди, както и филмови актьори я предпочитат, тъй като пасва достатъчно точно на разнообразните роли. Тя е подходяща и от друга гледна точка -  може да изглежда както изтънчена, така и секси в зависмост от поведението, грима и обстановката.

Фактори, които повлияват дизайна на усмивката

1. Формата на лицето

С много малки корекции в дължините на зъбите може да се постигне поразителен оптичен ефект в умекотяването на различни лицеви диспропорции. Например, при издължено лице има нужда да се акцентира върху ширината на лицето, за да изглежда то по-овално.
Едно овално лице може да бъде „издължено“ с промяна на дължините на резците. Когато искаме да подчертаем лицевата симетрия, фомата на носа, както и да изпъкнат устните и брадичката човек се нуждае от по-акцентирани централни резци, които фокусират вниманието в осевата лицева линия.

2. Вашите очаквания за външния вид

Начинът, по който искате да изглеждате пред другите също е определящ. Изтънчената усмивка придава на вида ви повече интелигентно излъчване, зрялост и увереност, както и създава респект. Секси усмивката ви прави да изглеждате по-атрактивни, топли, пълни с енергия, младолики и целеустремени.

3. Възрастта или колко възрастни искате да изглеждате

Издължените резци придават младежки вид и ви карат да изглеждате по-млади. Това е и част от т.нар. „younger effect“, който се цели при възстановяване на зъби с порцеланови фасети при хора над 55г. Чрез него лицето се „подмладява“ средно с 5-10г.
Противно на това по-плоската линия на зъбните ръбове, както и по-наситения цвят на зъбите правят изгледа на човека по-зрял и сериозен, като му „добавят“ години.

Студио SmilesArt е специализирано в естетичната стоматология – офис избелване, корекции на естествените зъби (емайлопластика), smile дизайн, ортодонтия и керамични възстановявания.

Още в Древността философите отбелязват, че човек притежава вродено чувство за красивото, което е комплекс от усета му за баланс, пропорция/симетрия, цвят и форма. Изследванията в областта на човешката сетивност и възприятия показаха, че мозъка оценява новите неща с които се сблъсква само за част от секундата и тази оценка впоследствие влияе на нашето поведение. Така бе потвърдена верността на популярната максима, че първото впечатление е най-важното.

Лицето има най-голям дял в представителността ни и именно върху него са фокусирани голяма част от усилията на козметичната медицина и индустрия с цел то да се запази в перфектен вид, да се забавят ефектите от възрастовите промени, както и да се коригират недостатъците, които го отклоняват от възприетата естетична норма. Тъй като живеем в общество, общуването е основна наша способност, а освен по езика ние се ориентираме и по сигналите, които тялото изпраща, и то най-вече наблюдавайки изражението на лицето(мимиката) и очите. Усмивката заема ключова позиция и влияе силно на събеседниците ни.

Линия на усмивката (Smile line)

Формата на горните зъби трябва да е такава, че да описва линия, успоредна на долната устна, когато се усмихваме. Долният ръб на долната устна трябва да е успореден на линията на горните венци. Линията на усмивката зависи от вашия тип усмивка, а те са три вида – комисурна, куспидна и смесена. Без значение какъв е типа на усмивката ви линията й трябва да изглежда както на показаната снимка. Не забравяйте, че в изграждане на цялостното излъчване участват зъбите, устните и заобикалящите ги тъкани. Зъбите изграждат т.нар. „бяла естетика“, а венците т.нар. „червена естетика“. Всички тези елементи трябва да хармонират помежду си. Затова изготвянето на естетичен план често включва комплекс от процедури, които не са изолирани и самоцелни.

Естетични пропорции (Smile proportion)

Много пропорции в човешкото тяло са кратни на “златното сечение” или “съвършената пропорция”. Наречена е така, тъй като всяка подредба на обекти поставени в такова отношение създава усещането за “красиво”. Тази пропорция съществува и при зъбите и е изключитлно точна.

Златното сечение е пропорция, получена при деленето на права линия в отношение 1 към 1.618. Всичко, което притежава тази пропорция създава приятно усещане за баланс и е основен белег на “красивите неща”.

Ширината на предните резци е в “златно сечение” с тяхната дължина. Това правило е основно при емайлопластика на зъбите и при избора на ДЪЛЖИНА на фронталните зъби. Естествените зъби могат да се скъсяват и това се прави именно чрез това правило. То се спазва също много стриктно при изработката на фасети или порцеланови корони във фронта. Всъщност именно правилната пропорция, а не толкова изкрящо белия цвят на изкуствените корони, създава усещане за хармония, баланс и естетика.

По същата пропорция ширината на фронталните зъби е равна на коя да е тройка фронтални зъби (А=В=С).

В горния случай единият резец е счупен вследствие на автомобилна катастрофа. Зъбът е лекуван ендодонтски, в канала е поставен бял щифт от фибростъкло, изграден е и изпилен за изцялокерамична корона. Съседният резец е изпилен за порцеланова фасета. Фасетата и порцелановата корона са циментирани. Останалите естествени зъби са избелени в кабинета.

Силата на адхезия на последното поколение лепила гарантира фиксиране на фасетите за период от 15-30 години. Дълготрайността и добрите резултати от тях са потвърдени в редица научни изследвания. Цената на фасетите в САЩ е около 1000$, у нас тя е от порядъка на 500лв.

В какви случаи се препоръчва изработването на фасети:

• силно оцветени естествени зъби, които са неподатливи на избелване в случаи на масивни тетрациклинови оцветявания и флуороза, където фасетите „скриват“ дефекта в цвета и драстично подобряват външния вид
• увредени зъби, които са трудновъзстановими чрез фотокомпозитни пломби
• наличие на видимо разстояние между предните зъби (диастема и треми), което не може да се коригира чрез брекети
• корекция на нарушения в цялата предна част – при вредни навици, непълноценни и неестетични предишни лечения и др.

В какви случаи НЕ може да се  изработят фасети:

• при зъби с масивни фотополимерни пломби
• при силно разрушени от кариес зъби
• при „мъртви“ зъби
• при зъби, които са били веднъж изпилени за цели корони (без значение какви)
• при счупени зъби повече от 1/3 от дължината им
• при някои ортодонтски проблеми касаещи вида на захапката – при ръбцова, дълбока и кръстосана захапка
• при наличие на вредни навици
• при бруксизъм, когато пациентите стискат или скърцат със зъби през нощта
• при висока податливост към кариес и лоша устна хигиена
• при силно разместени/неподредени предни зъби, тъй като фасетите се ползват по-скоро за корекция на неправилна форма на зъбите, а не на тяхното положение в зъбната редица. Последното е приоритет на ортодонтията

При всички тези случаи алтернативата са изцялокерамични или металокерамични корони, с които естетиката се възстановява перфектно.

Какво трябва да знаем за порцелановите фасети?

Кога да избера фасети?

Фасети се изработват предимно във видимия, естетичен сегмент на зъбите, т.е. горните и долни  шест зъба. С тях се коригират голям брой естетични и функционални проблеми и са пълноценна възстановителна технология, която не цели единствено подобряване на външния вид. Запозвайте се с индикациите за изработването им изброени по-горе. За да се радвате на успешно лечение с фасети е нужно те да не се прилагат в случаите, когато има противопоказания за изработването им.

Може ли да се сложат фасети без да се изпиляват зъбите?

Порцелановите фасети се явяват „заместител“ на предната стена на зъба и при залепването им стават едно цяло с него. Няма технология в стоматологията, която да позволява „залепването“ на фасети на неизпилени зъби! Разбира се, изпиляването за фасети е минимално и в рамките на предната стена на зъба, режещия ръб и част от страничните стени. В сравнение с изпиляването за цели (обвивни) корони, това при фасетите е много консервативно и щадящо.  Това, което ги прави уникални, е че са дебели само между 0,3-0,7мм, докато при другите конструкции дебелината е между 1,5-2мм. Ето защо те са деликатни и тънки, което позволява сливането им с подлежащата естествена зъбна тъкан – дентина, превръщайки ги в практически невидими възстановявания по зъбите.

Болезнено ли е изработването на фасети?

Подготовката на зъбите за фасети обикновено се прави с местна упойка, за да се спести дори и малкия дискомфорт причинен от минималното изпиляване на зъбите. Подготовката на един зъб отнема около 6-10 минути.

Колко трайни са фасетите?

Дори естествените зъби имат „срок на годност“ и идва момент, когато тяхната цялост се нарушава. Порцелановите фасети са изключително здрави и изследванията показват, че средния им безпроблемен престой в устата е в порядъка на 15 години. Така те се нареждат в групата на „трайните и издържливи“ възстановявания.

По какво порцелановите фасети се отличават от порцелановите корони?

Макар и двете да се изработват по сходна технология и материали, то разликите са съществени, най-вече заради коренно различните показания за изработването им. При възстановяване на естетиката стоматолозите често са изправени пред избора дали да постигнат това чрез коронки или чрез порцеланови фасети. И въпреки че в много случаи и с двата вида възстановявания може да се постигне почти идентичен естетичен краен ефект, те притежават различни характеристики и показания за приложение.

Основната разлика между порцелановите фасети и зъбните коронки е в площта от повърхността на зъба, която покриват. Зъбните коронки обикновено обхващат целия зъб (обвиват го), докато порцелановите фасети покриват само предната му повърхност (частта от него, видима при усмивка).

Степента на намаляване на зъба, необходима за поставяне на зъбна коронка зависи от няколко фактора:

• естествено зъбът се изпилява толкова, колкото  е дебелината на бъдещата коронка. Тази дебелина обикновено е от порядъка на 2 мм или повече, въпреки че конкретното количество отнета тъкан се определя от материала, използван за изработване на коронката: порцелан (керамика), метал или комбинация от двете.

• друг фактор е идеализираната форма на зъбното пънче, която стоматологът се стреми да постигне (имаща както естетическо, така и функционално значение).

В сравнение със зъбните коронки, класическата порцеланова фасета представлява тънка като люспа порцеланова люспа, която се залепва върху предната повърхност на зъба. Следствие от тези особености е фактът, че при обработката на зъба за поставяне на порцеланова фасета се цели по-малко намаляване на обема на зъба в сравнение с подготовката му за поставяне на зъбна коронка. Тази  разлика е в полза на фасетите. Жертват се по-малко твърди зъбни тъкани. Процесът по подготовката на зъба за поставяне на фасета е по-малко травматичен за зъба.

Ето някои особености, характерни за фасетите и за зъбните коронки. Тези фактори са определящи при преценката кой вид  възстановяване би било по-подходящо.

Зъбни корони

• могат да бъдат използвани за постигане на значителни промени в цвета и формата на зъба
• често се прилагат за изграждане на силно разрушени или счупени зъби
• зъбните коронки са много здрави и се използват, когато зъбът е подложен на значително дъвкателно налягане или при скърцане със зъби (бруксизъм)
• изискват значително изпиляване на зъба
• веднъж поставена върху зъба, той постоянно ще се нуждае от нея

Порцеланови фасети

• могат да бъдат използвани за постигане на значителни промени в цвета и на незначителни изменения във формата на зъба
• поставят се върху зъби, чиито подлежащи твърди зъбни тъкани са в добро състояние и са интактни
• порцелановите фасети обикновено са най-подходящи за участъци, които не са подложени на пряко дъвкателно налягане
• изискват много по-малко отнемане на твърди зъбни тъкани в сравнение със зъбните коронки.

На какво фасетите дължат високите си естетични качества?

В класацията на естетичните възстановявания порцелановите фасети делят първото място единствено с изцялокерамичните корони (корони от чиста керамика), тъй като се изработват от един материал – порцелан. Той позволява да се скулптира идеална форма наподобяваща естествените зъби, както и да се използват идентични на естествените зъби цветове. Освен това те заемат само емайла на зъба и се изработват по-скоро прозрачни, за да поемат естествения “цвят” определен от подлежащия нюансиран дентин. Освен това фасетите изтъняват към краищата си, което ги прави практически невидими след циментирането им. Този ефект се използва и при контактните лещи, които също не се забелязват, макар че са на толкова деликатно място.

Имате други въпроси?

Природата не винаги  ни дарява с перфектната усмивка. Тя обаче е достижима и един от най-бързите и сигурни начини да изглеждате така както винаги сте искали  е именно с порцеланови фасети. Съвременната технология позволява те да бъдат изработени тънки колкото контактни лещи и бидейки здраво фиксирани към зъба, да бъдат едно цяло с него.

Болшинството съвременни системи за офис избелване съдържат 35% гел на стабилизирани прекиси, които са активната съставка, извличаща пигментите от зъбите, променяйки техния цвят. Избелването е своеобразно обезцветяване на зъбите.

Ако си задавате въпроси като: Кое определя цвета на зъбите?; Какво представлява избелването на зъбите?; Какво включва самата процедура по избелването и колко време отнема тя?; Има ли недостатъци домашното избелване?  “За“ и „против“ домашното и офис избелване; Избелването на зъбите съпътствано ли е с болка или други странични ефекти?; Можем ли да разчитаме на дълготраен ефект от избелването?

Процедурата по избелването включва няколко етапа:

• задължителен предварителен преглед – нужен е за определяне на изходния цвят на отделните зъби (резците обикновено са по-светли от кучешките зъби), вида и степента на оцветяването, реално постижимия цвят, наличието на пломби и корони/фасети в областта на избелването, наличието на „мъртви“ зъби (с проведено ендодонтско лечение), които ще се нуждаят от допълнително „вътрешно избелване“.
• почистване на зъбите от плака, оцветявания и зъбен камък – избелване се провежда едва след перфектно почистване на зъбите, в противен случай избелващият агент не може да достигне до повърхността им. Това е и основната причина за неефективното избелване в домашни условия.
• изолиране на устните с протективен гел,  както и поставяне на протектор
• поставяне на пластмасов екартьор на устните, за да се открият добре всички зъби
• изолиране на венците с течна фотополимеризираща маска

• подсушаване на зъбите
• трикратно или четирикратно нанасяне на избелващ гел

• лазерно осветяване/активиране на гела с монохромна светлина
• отстраняване на гела, маската и екартьора
• процедурата трае около 20 мин. за всяка челюст
• ефектът от избелването се вижда веднага след процедурата, а окончателният цвят, който е с един тон по-бял, се стабилизира около 2 часа след приключване на процедурата
• зъбите в повечето случаи са чувствителни в рамките на 24 часа на топло, студено, кисело и сладко, както и на допир с четка за зъби. Чувствителността изчезва напълно до 24 часа.

Показан е случай на избелване при който изходния цвят е А3. След избелването е постигнат равномерен, перленобял, наситен цвят.

Определяне на основната гама преди избелването (цвят А3)

Сравняване на резултата след избелването с изходния цвят

На красотата може да се устои,

но на чара – не!

Дентално студио SmilesArt провежда конкурс за красива усмивка сред посетителите на сайта. Лесно е да участвате. Единственото, което е нужно е да изпратите своя снимка в близък план на лицето, на която да сте с най-чаровната си усмивка. Всеки 2 месеца се номинират трима участника, чиито снимки се публикуват в сайта на страницата на конкурса и чрез гласуване аудиторията излъчва победител.

Условията за участие са:

• да сте навършили 18 години
• да изпратите снимка с близък план на лицето
• да дадете съгласието си снимката ви да бъде публикувана в сайта

Имайте предвид, че може да изпратите максимум 3 снимки, които  трябва да са актуални и да не са обработвани с графичен софтуер (без фотоманипулация).

]]> http://www.smilesart.com/i-can-smile/feed 0