Поставянето на брекети е сравнително бърза, но деликатна и фина стоматологична манипулация.

Брекети се използват за лечение на много ортодонтски проблеми и имат редица преимущества. Лечението с тях, в зависимост от вида и степента на разместване на зъбите, може да продължи между 1,5-3 години. Брекетите се прилагат едва когато всички постоянни зъби са налични в устата. При млечно и смесено съзъбие (, когато в устата на детето има временни и постоянни зъби) се прилагат снемаеми апаратчета.

Брекетите са техника, която може да се прилага във всички възрасти, възможност, която бележи бурното развитие през последното десетилетие на „възрастовата ортодонтия“. Вече почти 50% от ортодонтските казуси са именно на пациенти над 30 години, като основните съображения са естетичните и пародонтални проблеми. Навременното включване на ортодонтска фаза в комплексното лечение на пародонтита, а именно в самото му начало, може да „върне“ на място разместените зъби, като спомогне за тяхното успешно шиниране, което със сигурност ще подобри състоянието на пациента и ще му помогне още дълго време да остане с естествените си зъби.

Водещата роля на родителите в ранната диагностика на ортодонтските проблеми помага при навременното започване на лечение. Децата започват да обръщат внимание на външния си вид в по-късна възраст и затова не може да се разчита на тяхната преценка за естетически проблеми.

Родителите трябва да се обърнат за консултация с ортодонт при всяко смущаващо разместване на зъбите или когато забележат, че зъбите на детето им не са добре подредени или пробиват в устата на нетипично място. Голямата част от тези проблеми касаят единствено неправилната позиция на зъбите и не включват проблеми в растежа и развитието на челюстите, което е предпоставка за бързото им коригиране още в по-ранна възраст без да се налага да се „чака“ подходящата възраст за поставяне на брекети.

Възрастта е определящ фактор в ортодонтията и „изчакването“ често влошава проблема в резултат на което лечението става по-сложно, по-продължително и не на последно място и по-скъпо.

Решението за лечение с брекети се взима съвместно със стоматолог-ортодонт след обстоен анализ на предварително отлети гипсови модели (отливки), панорамни и сегментни рентгенови снимки на зъбите и челюстите, както и телерентгенография на цялата глава в профил.

От този анализ се определят редица параметри на базата на които се поставя диагноза и се съставя план на лечение и прогноза за продължителността, етапите и крайния резултат от лечението. Ортодонтията отчита дълъг списък с фактори, за да се прецени успеха на лечението.

Едва тогава се пристъпва към фиксиране на брекети. Има различни видове – метални, керамични, сапфирени; както и такива които се фиксират от външната или вътрешната (лингвални брекети) повърхност на зъбите. Днес се използват десетки системи брекети, като най-използваните са: Damon system braces (различни поколения), Roth brackets, Alexander system, iBraces, In-Ovation, STb Light Lingual System, SPEED System и много други.

На модела извън устата предварително се определя мястото, където ще се фиксира всеки отделен брекет за всеки зъб и тези позиции после „се пренасят“ върху зъбите в устата.

Зъбите се почистват и полират, нанася се фиксиращ агент („лепило“) и брекетите един по един се поставят и фино се позиционират. Следва полимеризиране на фиксиращия агент, което води до трайното залепване на брекета към повърхността на зъба. След поставянето на всички брекети върху зъбите, в улеите им се поставя първата еластична метална дъга, която упражнява сили върху всеки отделен зъб опитвайки се да го премести до правилната му позиция в зъбната редица.

При нормалните брекети дъгата се закрепва с гумени пръстени за всеки брекет поотделно, при по-новите и усъвършенствани системи (наричани още self-ligating braces) дъгата влиза директно в миркозакопчалки разположени във всеки брекет. Тези брекети имат много предимства пред по-старите генерации – по-малки и по-естетични са, дъгата се плъзга безпрепятствено в улеите на брекетите, като се упражняват много по-меки сили върху зъбите, комфортът и поддържането на хигиената са далеч по-улеснени.

Кликнете върху снимките, за да ги видите в голям размер и описанието към тях

Свикването с брекетите е бързо и след седмица пациентите вече нямат усещане за „нещо чуждо“ в устата. Разбира се, носенето им изисква поддържане на много стриктна хигиена, като се използват специални четки за брекети. Налага се и избягването на определени твърди храни, гризането на сурови плодове и зеленчуци, дъвки и карамелени бонбони, които биха могли да отлепят брекетите.

В хода на лечението се сменят няколко поредни метални дъги, които са с различна дебелина, профил и упражняват определени и строго дозирани сили върху зъбите, премествайки ги на правилните места. Използват се и различни теглещи ластици за корекция на захапката.

В края на лечението брекетите се отлепят със специален инструмент, повърхностите им се почистват от лепилото и се полират и флуоризират. Следва т.нар. „ретенционен период“ по време на който се носи снемаемо апаратче, което не позволява на зъбите да се разместват след свалянето на брекетите, а костта около тях да се оформи и минерализира достатъчно, за да се запази постигнатия резултат.

Правилното планиране и провеждане на лечението с брекети гарантира отличен естетичен резултат на добре подредени зъби, хармониращи с лицето и изражението на човека.