Избелването е рутинна естетична процедура от много десетилетия насам в западните страни и особено в САЩ, където пациентите са по-информирани за него. Тук сме се опитали да систематизираме в няколко основни категории голямото разнообразие от въпроси, касаещи избелването, които се задават на стоматолозите.

болезнено ли е избелването?

Избелването е напълно безболезнено. Вероятно това е най-приятната и свързаната с използването на най-малко инструменти стоматологична манипулация. Преди нея всички меки тъкани (устни, венци, език) се изолират, за да нямат никакъв досег с избелващия гел, а по време на самата манипулация чувствате зъбите си нормално.

безопасно ли е избелването?

Един от често задаваните въпроси е доколко избелването има ефект върху здравите зъби. След повече от 30г. наблюдение върху ефекта от избелването, както и при наличието на усъвършенствани и перфектно дозирани избелващи системи днес, може със сигурност да се каже, че избелването няма никакъв отрицателен или деструктивен ефект върху зъбните тъкани. Зъбният емайл не се променя, не настъпва деминерализация и от зъбите не се извличат минерални субстанции. Дори старите и недотам добре дозирани системи, които често водеха до „преизбелване“ на зъбите и до продължителна чувствителност след това се оказа, че нямат вреден ефект. Това е така, тъй като активната съставка в избелващия гел е водороден пероксид, който се разгражда на вода и активен кислород. Водородният прекис се използва повече от 50г. в стоматологията за избелване на зъбите и досега няма установени дълготрайни негативни ефекти върху тях и не само това, в класацията на козметичните манипулации избелването е най-безопасната процедура. В някои случаи избелването на зъбите се прави дори на деца за корекция на потъмнели зъби, за да не страда самочувствието им, особено в ранния пуберитет, когато акцентът върху външния вид започва да играе все по-голяма роля.

има ли странични ефекти?

Единственият страничен ефект след избелването на зъбите, които се появява при около 80% от пациентите, е повишената чувствивтелност на зъбите към топло, студено и кисело в рамките на 24 часа след процедурата.

колко ще се избелят зъбите ми?

Това зависи от изходният цвят на зъбите ви, от големината им, вида на оцветяването, както и от възрастта. Най-точен отговор ще получите след консултацията със стоматолог, на която да се определи и най-подходящата система за избелване според персоналните особености на зъбите ви.

колко е траен ефектът от избелването?

Колко е  „трайно“ избелването зависи от няколко фактора. Основният ефект от избелването е стабилен до 3-4 години, като след него е нормално зъбите леко да потъмнеят. Единственото сигурно е, че цветът на зъбите никога не може да се върне към първоначалният. Ефектът зависи от много фактори, най-вече от консумацията на храни и напитки съдържащи оцветители, както и от катраните от цигарите  при пушене, но и от хигиенните навици и редовното измиване на зъбите. Практиката показва, че по желание след 3-тата година може да се проведе едно „поддържащо избелване“, което се прави в домашни условия със система за домашно избелване и цели да се запази стабилен постигнатият чрез офис избелването цвят.

колко бързо се оцветяват зъбите отново?

Съществува мит, че зъбите се оцветяват по-бързо след като бъдат избелени. Няма възможност това да се случи, дори се наблюдава обратен ефект – зъбите изсветляват още до 3 дни след избелването, тъй като активната съставка има продължаващ избелващ ефект. В първата седмица след процедурата е препоръчително да се избягва консумация на храни съдържащи естествени пигменти, както и такива с кисело pH – цитрусови плодове и фрешове, ябълки, както и прекомерно количество захар, тъй като в устата тя се разгражда до органични киселини, а те имат дразнещ ефект.

колко често може да се повтаря избелването?

След първоначалното избелване, чиито ефект трае около 3 години, едва тогава се налага повторно „поддържащо избелване“. Понякога някои пациенти предпочитат избелването да се повтаря по-често. Установено е, че това може да се прави всяка година без странични ефекти. В случай на „дълбоко избелване“ (deep whitening) се преминава през поредица от комбинирано прилагане на няколко поредни офис и домашни избелвания в период от 6 месеца.

кога не се прави избелване?

Избелването е естетична манипулация и обикновено е част от цялостен естетичен план. Нужно е да знаете, че преди всичко се избелват естествени здрави зъби. Допълнително след него може да се наложи подмяна на стари фотополимерни пломби (ако такива са налице), особено във фронта, както и емайлопластика на наличните зъби, за да придобият естествени и хармонични пропорции.

избелват ли се умъртвени зъби?

Много често срещано е оцветяването на умъртвените зъби в червеникаво или кафеникаво особено в шиечната им област, което се дължи на цвета на старите каналопълнежни пасти, както и на продуктите на разпада на няколкото капки кръв изтичащи при изваждането на нервите. Дори зъбът да се възстанови с пломба след време той потъмнява и губи естествения си вид. В тези случаи се провежда т.нар. „вътрешно избелване“, което цели обезцветяване на зъба отвътре и последващото му възстановяване. Извършва се в няколко посещения при които се поставя високопроцентен избелващ гел в кухината на зъба, оставя се да действа в продължение на няколко дни, като се следи постигнатият цвят и на края зъбът се възстановява с естетична обтурация.

променя ли се цветът на фотополимерните пломби и порцелановите корони след избелване?

Изкуствените материали в устата, които заместват изгубени зъбни тъкани, не се влияят от избелването. Порцелановите корони имат фиксиран цвят, който се постига в процеса на печене на порцелана и не подлежи на промяна. Фотополимерните пломби с времето (в рамките на 1-2 години) потъмняват, тъй като поглъщат оцветители от храната. Именно това налага сравнително честата им подмяна на няколко години. Ако имате порцеланови корони или пломби във фронталната област, то след избелването ще се наложи те да бъдат подменени. Когато обаче това е част от цялостен естетичен план, избелването се извършва в началото, за да се фиксира крайният цвят според който ще се изработят порцелановите корони/фасети, както и се определя цвета на използвания фотополимер.

безопасно ли е избелването по време на бременност?

Няма проучвания дали избелването оказва влияние при бременност или по време на кърмене, но нашия съвет е да отложите тази процедура за след края на майчинството си.